肺血栓

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TUhjnbcbe - 2021/5/5 20:04:00
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时至年关,很多人会坐长途车回家,

或者坐长途飞机出行,以及宅在家里。

如果久坐不运动,会出现下肢深静脉血栓!

甚至出现致命性肺栓塞的风险!

血栓,就像身体里的一颗“不定时炸弹”,一旦堵塞了血管,就可能引发致命后果!VTE(静脉血栓栓塞症):是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见血管疾病,因其发病隐匿,临床症状不典型容易造成误诊和漏诊,若是延误病情会导致部分患者生命危险和生活质量的显著下降。VTE是一种可防可治的疾病,加强VTE的规范防治可有效降低其病死率,有效改善患者预后。1什么是静脉血栓栓塞症(VTE)?

静脉血栓栓塞症(VTE)包含

深静脉血栓(DVT)+肺血栓栓塞症(PE)

Q:深静脉血栓(DVT)又是什么?

A:深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结引起静脉流障碍性疾病,常发生于下肢深静脉处。

Q:那肺血栓栓塞症(PE)呢?

A:肺血栓栓塞症(PE)是指深静脉血栓脱落后随着血液流动,当栓子进入肺动脉,阻塞血管就会引起肺栓塞。如果得不到及时救治有致命性的风险!

2哪些是引起或加重VTE的危险因素?3VTE有哪些常见症状?4VTE有哪些危害?

对心脏功能的影响

●急性右心衰竭:有明显的劳力性呼吸困难症状;身体低垂部位出现凹陷性水肿;肝颈静脉回流症阳性;右心室显著增大出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

●心肌缺血甚至合并心肌梗死:最典型的症状为心绞痛,应立即就医。

对呼吸系统的影响

●低氧血症:进而造成呼吸衰竭,危及生命。●慢性肺栓塞:可导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH),最终发展为慢性右心衰竭,具有很高的致残率和致死率。●急性肺栓塞:是导致猝死的重要原因之一,34%的患者表现为突发猝死性肺栓塞!

对肢体的影响

●早期(发病30天内):易发生下肢深静脉血栓,表现为下肢肿胀、剧痛、皮肤发亮呈青紫色,若未及时处理可发生休克或皮肤及筋膜坏死。●慢性期(发病30天后):最常见的危害为血栓形成后综合症(PTS),严重的出现下肢高度肿胀、经久不愈的溃疡。5VTE应该如何预防?

基本预防

药物预防

中高危患者,药物预防是首选手段。详细服药原则需要专业临床医生指导。口服抗凝药物主要用于长期抗凝治疗及手术患者的术后血栓预防。注射型抗凝药物广泛用于急性发作与手术患者的血栓治疗与预防。

联合预防

根据不同患者的病情,有的需要以上几种方法的联合预防,只要积极科学预防是可以降低VTE发病率!

6若是怀疑VTE去那里诊治?VTE一般发病急且危重!其病程的发生发展涉及诸多临床学科,医院和具有VTE高度专业诊治能力的科室显得非常重要。自年起,西安医院就在国内率先开展和推进VTE的防治探索,年医院正式成立周围血管病科,成立了多学科联合的专业VTE防治团队,是VTE的预防、评估、诊断、治疗和管理为一体的专业化诊治科室。经过15年的不断积累和沉淀,我院形成了“全周期VTE一体化防控体系”,在中国VTE的防治中处于领先地位。7周围血管科简介

西安医院周围血管科血管疾病诊疗居全国领先,以微创为特色,率先开展主动脉夹层及主动脉瘤介入治疗、糖尿病足及下肢动脉硬化介入治疗、高危肺栓塞介入综合治疗、下肢静脉血栓介入综合治疗,颈椎动脉狭窄介入治疗、布加综合征介入治疗、下肢静脉血栓介入治疗,下肢静脉曲张综合治疗、透析通路介入治疗。尤其是血栓防止领域在国内率先开展了:深静脉血栓“一站式”治疗。

周围血管科是国家卫计委首批授予的外周血管介入培训基地,脑卒中筛查防治基地,西部首个国家级血栓防治示范基地,全国首批十家肺栓塞和深静脉血栓防治示范中心。科室主编并出版《院内静脉血栓栓塞症的预防和治疗》、《住院患者静脉血栓栓塞症防治手册》等专著,主持制定《静脉血栓栓塞症机械预防中国专家共识》,参与《院内静脉血栓栓塞症的防治与管理建议》、《中国血栓性疾病防治指南》等多部临床指南编写。同时还担任中华医学会心血管病分会肺血管病学组副组长,中国医师协会腔内血管专业委员会血管炎性疾病专业委员会主任委员,中华医学会医学工程分会血管外科与组织工程委员会青年委员,中国医师协会腔内血管专业委员会静脉血栓栓塞症专家委员会副主任委员,中华医学会血栓栓塞性疾病防治委员会委员兼学术秘书,《血栓与止血杂志》常务编委,《心血管微创医学杂志》周围血管分册副主编。

科室始终以“团结、进取、求实、敬业”作为科训,坚持实事求是、脚踏实地,用良好的治疗效果塑造最好的科室形象。

8医院 睿

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