面对疫情不必恐慌
近日，医院（上海交通大医院云南金平分院）放射科、呼吸肾内血液科的通力协作下，成功为一名患者开展肺栓塞诊断及标准抗凝治疗，这是该院完成的首例肺栓塞诊断及标准抗凝治疗。
5个月前，患者何某因身体医院（上海交通大医院云南金平分院）呼吸肾内血液科就诊，在就诊过程中发现，该患者呼吸困难、心悸、烦躁不安、气促、咳嗽、咯血及胸痛，氧饱下降，呼吸肾内血液科立即开出绿色通道申请单，急需做肺动脉增强CT。放射医师在接到申请单后，告知患者家属做增强CT的适应症和禁忌症以及可能存在的风险，与家属沟通并签字同意后，及时进行肺动脉CT增强，增强扫描提示“双肺动脉见斑片状充盈缺损”，在初步诊断为“肺栓塞”的情况下，放射科医师随即电话告知呼吸肾内血液科医生该项危急值，呼吸肾内血液科医生迅速开通绿色通道，为患者开展后续诊治工作。经过两个科室反复讨论后，诊断为“高危肺栓塞”。高危肺栓塞！95%危及生命，随时可能因呼吸、循环衰竭死亡，且预后差，死亡率极高，不及时治疗，患者将命悬一线，随时可能猝死！
时间就是生命，通过与家属充分沟通后,呼吸肾内血液科医师为患者制订了溶栓、抗凝计划，目的是恢复闭塞段肺动脉的血流，挽救生命，预防潜在致命性栓塞再发。
患者何某经过及时的溶栓治疗，和后续5个月抗凝药物的治疗，不适症状完全缓解。近期到放射科行肺动脉CT增强扫描提示，目前只有左上肺部分动脉充盈缺损，原双肺动脉栓塞情况较前明显好转。
该患者的成功治疗，医院在肺栓塞诊治水平迈上一个新的台阶，也相信在多学科的通力协作下，为更多的患者挽回生命。
肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。其中，下肢静脉血栓引发的肺血栓栓塞较为常见。急性肺血栓栓塞是常见的心血管系统疾病，也是常见的三大致死性心血管疾病之一；近年来，人们对肺栓塞的认识不断提高，临床中成功救治的几率也逐渐提高。
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