大家知道久站久坐、缺乏运动，后患无穷。这不，福建的*阿姨最近就遭遇了一次健康危机。
64岁的*阿姨原本身子骨好好的，去年3月开始感觉稍微一活动就胸闷气喘，甚至连走路或爬一层楼都不舒服。医院诊断为“神经官能症”，治疗了几个月始终没有效果。是不是得了什么大病？*阿姨万分焦虑，来到福建中医药医院呼吸与危重症医学科求诊。
医生进行详细检查后，发现*阿姨动辄气喘，不动不喘，不像神经官能症；肺功能检查发现“轻度混合性通气功能障碍”，但按哮喘治疗又没有效果。经仔细询问得知，*阿姨在疫情期间极少活动，是不是因久坐导致静脉血液淤滞，引起肺栓塞？
进一步检查发现，*阿姨D-二聚体定量达到1.22mg/L，比正常值高了一倍多，胸部CTA显示双侧上下肺动脉分支栓塞，介入造影发现右中肺动脉栓塞，左右髂总静脉均有血栓、中重度阻塞。病因终于找到了！*阿姨被确诊为慢性肺血栓栓塞症（PTE）、下肢深静脉血栓形成（DVT）。给予溶栓和介入手术治疗后，她的呼吸困难迅速缓解，仅仅一周后就可以一口气爬7层楼了！
医生介绍说，好在*阿姨及时得到规范治疗，对症下药。慢性肺栓塞如果没有正确治疗，在危险因素持续存在的情况下可能进展成急性高危肺栓塞，甚至引起猝死，成为静悄悄的杀手！因此早发现、早治疗、早预防至关重要。
医院启动血栓专病门诊
*阿姨患的深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE），又被统称为静脉血栓栓塞性疾病（VTE），已经成为当今危害人们健康的重要疾病。
医院VTE防治能力，增进人民群众的健康获得感，4月10日下午，福建中医药医院血栓专病门诊启动仪式暨年肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目巡讲会拉开帷幕。会议采用线上直播与线下培训相结合的形式进行。60余人在学术活动现场参会，余人在线参会。
医院*委副书记、副院长陈立武教授在会议致辞中表示，医院于年12月成为“福建省肺栓塞和深静脉血栓防治联盟”首批31家联盟单位之一；年，医院开启了院内VTE防治管理工作，取得初步成效；今年将申报《全国肺栓塞与深静脉血栓形成防治能力建设项目》认证。启动血栓专病门诊并举办年肺栓塞与深静脉血栓形成防治管理项目巡讲会，医院在VTE防治方面的水平与能力，努力增进人民群众健康福祉。
会上，医医院卢湾分院院长、上海市VTE联盟常委陆勇教授，医院心内科主任、江西省高血压病研究所副所长郑泽医院内静脉血栓栓塞症防治与管理的瑞金经验及肺栓塞的诊断和治疗最新进展。医院心血管病科主任郭进建主任医师、呼吸与危重症医学科主任王春娥主任医师、脑病科主任林敏教授分享了VTE预防与治疗的案例分析、面对各种疑难罕见情况时的应对方案以及卒中救治的一站式服务模式。
医院血栓专病门诊由长期从事心脑血管血栓相关性疾病防治及肺栓塞、肺血管病防治的专家组成，将血栓栓塞性疾病诊治阵地前移，通过多学科联合诊疗以及全病程随访对血栓相关性疾病患者进行规范的诊治和管理。通过对高危人群的筛查、早期干预与治疗，切实降低血栓性疾病患者的疾病预后，提高生存质量。
科普：VTE究竟是什么
静脉血栓栓塞性疾病（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE），在住院患者的致死病因里，10%是肺栓塞。高龄、肥胖、吸烟、慢性疾病、静脉曲张、妊娠及产后、卧床、瘫痪、恶性肿瘤等疾病均为静脉血栓发生的风险因素。
另外，俗称的“经济舱综合征”、“麻将综合征”也应引起高度警惕，指的是人们在久坐后因下肢静脉血栓出现的系列症状，它会引发致命的肺栓塞。因为最初发现的病人为长时间航行的经济舱乘客，或者整日打麻将、玩游戏的人群，故而得名。
合并一些特殊疾病的患者，如肿瘤、慢阻肺、心梗、脑梗等，手术后久卧的，骨折、做骨关节置换手术、肥胖、久坐不动或脊髓损伤的患者也容易出现肺栓塞，既容易出血，也容易凝血。孕妇还有下肢回流不畅的问题，尤其容易形成血栓。
当下肢深静脉血栓堵在腿部血管，出现双侧不对称肿胀，就是典型症状，需要及时就诊。深静脉内形成血栓脱落后回到心脏，循环至肺动脉造成堵塞，可引起很严重的心肺问题。该过程进展快速、起病隐匿，致死风险高，是隐型杀手，需引起大家的高度警惕！
肺栓塞发病后，较常见的伴发有胸闷、呼吸困难、活动后气短等症状。这些症状不典型或不严重，人们有时候误以为是没睡好，或缺乏锻炼等。这样就导致肺栓塞病人的漏诊、误诊。其实胸闷、憋气是80%的肺栓塞患者会出现的症状，出现这些症状需要及时就诊。
只要采取积极预防措施，就可能降低这类疾病发生的风险。特别是高危人群，要注意做好预防。第一要加强运动，避免久坐。比如长途飞行时可以勾脚尖、收缩大腿肌肉，多喝水，做提肛运动。坐30分钟要起来活动，可根据医嘱穿着弹力袜、使用抗凝药等，以预防血栓。
如果患了肺栓塞，要按照医嘱用药。用药过程要定期复查复诊，出现任何不适，要及时联医院治疗。
来源：记者陈静通讯员伍世*王春娥张川林朱敏
编辑：朱成玲
审核：谭畅
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