肺血栓

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 11:24:00

致命的肺栓塞

“肺栓塞”这一词

很少出现在我们的生活中

但其实肺栓塞是我国常见的心血管系统疾病

更是我们身边“隐形的杀手”

由于肺栓塞的症状不典型

加之较为少见

很多病人对其警惕性不够高

导致错失治疗良机

那什么原因引起肺栓塞?

它的症状又有哪些?如何预防呢?

接下来为大家展开说说

什么是肺栓塞

顾名思义,肺栓塞(PE)是指肺动脉及其分支被来自身体其他部位的物质(如血栓、肿瘤、空气或脂肪)所阻塞。血栓栓塞是肺栓塞最常见的类型,因此肺栓塞通常是指肺血栓栓塞。引起肺栓塞的血栓主要来源于下肢深静脉血栓形成(DVT),血栓脱落后顺着血流阻塞肺动脉即为肺栓塞,因此DVT和PE本质是同一疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。

什么人容易得肺栓塞

其实,肺栓塞的核心在于静脉血栓形成。尤其是下肢深静脉血栓形成,不伴腿肿的“漂浮血栓”往往容易被忽视,又是最危险。年龄是肺栓塞的独立危险因素,随着年龄的增长,肺栓塞的发病率逐渐增高。此外,近期手术、创伤、制动、激素治疗、活动性癌症、肥胖以及大量吸烟等都是肺栓塞的危险因素。

肺栓塞有何征象

肺栓塞的起病特征多种多样,且没有特征性的表现,最主要有以下几种症状:

1.不明原因的呼吸困难:多于栓塞后即刻出现,尤其活动后明显,是最常见的症状。

2.胸痛:可以是胸膜炎性胸痛或心绞痛样胸痛。

3.晕厥:可为肺栓塞的唯一或首发症状。

4.烦躁不安、惊恐甚至濒死感:由严重呼吸困难和剧烈胸痛引起。

5.咯血:常为小量咯血,大咯血少见。急性肺栓塞时,咯血主要反映局部肺泡的血性渗出,并不意味病情严重。当呼吸困难、胸痛和咯血同时出现时称为“肺梗死三联征”。

6.咳嗽:早期为干咳或伴有少量白痰。

如何预防肺栓塞?

1.对于存在高危因素的人群,应指导其避免可能增加静脉血流瘀滞的行为:如长时间保持坐位,特别是坐时跷二郎腿;穿束膝长筒袜;长时间站立不活动等。

2.长期卧床的病人应鼓励其进行床上肢体活动,不能自主活动的进行被动活动。3.适当增加液体摄入,防止血液浓缩。4.血栓形成高危病人应遵医嘱应用抗凝药物。其实,肺栓塞的治疗方案选择取决于临床严重程度,判断标准在于血流动力学是否稳定。

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