放疗引起的原位肺动脉血栓形成（PAT）的影像学表现与急性肺栓塞不同，而且没有栓塞现象。由于临床预后和后续处理策略的不同，原位PAT与放疗相关，但必须将其与肺栓塞区分开来。
研究人员通过医院的放射学数据库，以确定接受放疗后出现PAT的患者，同时记录了PAT的CT特征：数量、位置、填充缺陷的外观，以及相关肺纤维化的存在。同时记录用于描述PAT的术语（原位血栓形成vs急性或慢性肺栓塞），放疗完成到PAT发展之间的时间，PAT的大小变化，以及在随访影像中观察到的新血栓和栓塞。
研究人群包括27名患者（19名男性和8名女性），平均年龄71岁（54~90岁），原发恶性肿瘤为肺癌22例（81%），间皮瘤5例（19%）。大多数PAT为孤立型（93%）和非闭塞型（96%），与血管壁呈钝角（89%），所有PAT均偏心于受累肺动脉内，位于放疗容积内。放疗完成至初诊时间53～天（平均天）。在所有患者中，由受影响的肺动脉供血的肺都出现了放射性肺纤维化的CT表现。在后续影像学检查中，没有观察到患者在肺动脉其他部位出现填充缺陷，这可能意味着栓塞。
放疗是胸腔内恶性肿瘤综合治疗的一个关键选择，放疗相关的心血管并发症仍然是癌症幸存者发病率和死亡率的主要非癌症相关原因。放射科医生对PAT的认识有助于准确诊断和影响管理。
来源：血管与腔内血管外科杂志
声明：本文为转载，如涉及版权等问题，请与我们联系，我们将在第一时间处理，以保障双方权益
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇