近几年我科积极开展CT增强检查，每年进行上百例增强检查，明确定性诊断多种脑肿瘤、主动脉夹层、肺梗塞、动静脉畸形、心脏附壁血栓、肺癌、肺脓肿、肝脓肿、肝癌、胆管癌、胰腺癌、结肠癌、卵巢癌、肾发育畸形、输尿管癌、膀胱癌、嗜铬细胞瘤等许多CT平扫不能明确诊断的疾病，努力实现精准诊疗影像先行，医院的诊疗质量提高，助力实现大病不出县的国家医改战略目标。
增强扫描是CT扫描技术之一，应用血管内对比剂的扫描。经静脉注入含碘有机化合物即造影剂，一般使用碘克沙醇或碘海醇快速静脉注射，使血中含碘量维持一定水平，器官和病灶影像增强而显示更清楚。在CT检查中，增强扫描是必需的，也是必不可少的。增强扫描有重要的意义（1）可以提高病灶的检出率，特别是小病灶的检出及平扫当中漏检的病灶，在经过CT增强扫描后，由于病灶与实质或周围组织不一样的强化程度以及两者之间逐渐扩大的密度差异，会被医师们很明显的发现出来。根据经验表明，某些病灶存在于脑、肝、胰、脾、肾等等实质脏器内，通过CT平扫的方式是很难发现的，这是由于，这些病灶与正常组织之间的密度较小或者处于相等密度，导致不能够很明显的区分开，因此如果只是单纯的去做一个CT平扫，那么漏诊率将会大大提高。（2）增强可以提高对于病灶的定性能力。将CT平扫与CT增强扫描相对比，CT平扫有着检出率低，并且对于病灶的定性以及鉴别能力也是十分的有限的缺点，而CT增强扫描则能够提高对于病灶的定性能力，其根本原因还是由于增强扫描可以清醒扫描出病灶增强的有无、程度和增强方式或者类型，对于许多病例，可以很好的作出定性诊断。（3）可以帮助确定恶性肿瘤的进一步治疗方案。对于已经定性的恶性肿瘤，做CT增强扫描，可以提高肿瘤分期的准确性、判断肿瘤手术切除的可能性及手术方式的选择、预后的评估。（4）利于非血管性和血管病变的鉴别。在肺门、颈部、盆腔等部位，在平扫图上我们不易鉴别淋巴结与血管，但是我们通过增强扫描，利用可以将密度差异扩大这一办法，就很容易准确区分重度显影的血管与强化不明显的淋巴结。
我科对增强患者严格遵守诊疗常规，检查前注重掌握增强适应征，权衡进行检查的收益和风险，确认患者是否适合或必须进行CT增强检查，排除有禁忌症者，如目前患有心、肺、肝、肾及甲状腺功能不全者；曾有对含碘造影剂过敏的病史；恶性肿瘤所致饿消耗状态，低蛋白血症，水电解质失衡者，有癫痫或支气管哮喘病史者；日常服用双胍类药物者未停药48小时以上者。开展增强数年来未出现中重度不良反应事件。今年上半年对6名72-86岁高龄老人进行了增强，增强前精心准备、增强后精心护理，在确保安全的前提下通过增强得到明确定性诊断，让患者获得了有针对性的精准治疗，即医院的奔波劳碌又节省了医疗费用。
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