目前,心血管疾病死亡率居中国人口死亡病因首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。我国已将心脑血管疾病作为“健康中国”目标,提升心血管疾病的防治水平已经被提高到了国家战略的高度。
心血管疾病的主要治疗方法包括药物、开放性手术和介入治疗。随着技术的发展,介入治疗等微创治疗正迅速发展,并取代传统手术,成为了治疗多种心血管疾病的有利选择或联合疗法。
心脏外科手术包括冠状动脉搭桥、主动脉瓣置换、二尖瓣修补术等数种术式,种类繁多,患者常合并心血管功能异常、肺和肾功能障碍等,临床特征复杂。
置入的人工心脏瓣膜表面无内皮细胞覆盖,易激活凝血机制而导致血栓的形成;
形成的血栓可使瓣膜的功能丧失导致心衰或猝死;
血栓脱落造成血管栓塞(脑栓塞、其他动脉栓塞等)。
瓣膜置换术后抗凝治疗非常重要,抗凝药物使用是否得当,与疾病的治疗是否达到其最终目的(延长预期寿命,提高生活质量)有着极密切的关系。在患者住院期间及出院前均要进行认真的指导,使患者充分认识到抗凝治疗重要性及抗凝不当的危险性。
围绕心血管外科围术期抗凝管理问题,4月27日晚19:30—20:30,岚煜生物医院心外ICU主任何发明教授,在医学网开展“心脏术后的抗凝管理聚焦主动脉瓣介入治疗及人工瓣膜外科手术”的线上直播,重点讲述体外循环、ECMO辅助、IABP支持、主动脉瓣介入治疗及人工瓣膜外科手术后的抗凝管理及相关前沿进展,敬请