▎文/心血管内二科王云星
血管重度狭窄却不肯做造影、放支架只因听信了谣言这项救命技术究竟被泼了多少脏水？石市二院心血管内科医生
为您揭开真相
刘女士（化名），今年65岁，因为胸闷、胸痛医院（医院）心血管内二科住院治疗，冠脉CTA检查发现冠脉存在重度狭窄，医生建议进一步做冠状动脉造影，有可能需要支架治疗。住院以来，刘女士一向积极配合治疗，可这回，她一改“谨遵医嘱”的常态，坚决拒绝。医生了解后，发现刘女士是听信了有关心脏支架治疗的谣言，而且“中*已深”。医生耐心地向刘女士解释说明，做心理建设，最终，刘女士被医护人员认真负责的态度打动，相信了医生给出的科学解释，接受了相关检查。
像刘女士这样的情况并不在少数，许多患者由于听信网上和身边人所说的心脏支架谣言，“谈支架色变”，因此耽误了治疗的最佳时机。有的患者甚至在拒绝支架治疗出院后，血管堵塞加重，发生了心梗。关于心脏支架的十大谣言
心脏支架使用年限短，过几年就要放新的？
真相：
心脏支架本身是没有“使用寿命”这个概念的，支架会永远存留在体内，不会移动，也不会消失，但是术后需要长期用药，戒烟、限酒，保持良好的状态。
心脏支架是过时淘汰的技术，国外已经不用了？
真相：
网上曾流传过一个视频，标题是“国外早就不做心脏支架了，都这么处理”，其实是泌尿系统结石碎石、排石的动画演示。对于急性心肌梗死患者而言，时间就是生命，开通血管越早，治疗效果越好。置入支架开通血管是最有效的方法。暂时还没有新技术能代替心脏支架的地位。
支架术后就不能做磁共振了？
真相：
现在的冠脉支架多是新型钴铬合金支架，并无此限制，当然具体需要咨询医师。
放了支架，过机场安检会引起金属探测器报警？
真相：
不会，支架是非常细小轻盈的金属合金，不会产生电磁干扰，机场安检时不会引起金属探测器发出警报。
心脏支架植入人体后会有排斥反应？
真相：
至少目前还没有发现支架与人体存在明显的排斥反应。
植入支架就要长期用药？
真相：
患者是否长期用药需要根据病情判断，对于冠心病患者，不管放不放支架，基本上都需要长期用药。
放上支架就万事大吉了？
真相：
支架仅仅解决了局部的狭窄病变，是冠心病治疗的一个方面，术后坚持健康的生活方式、严格遵照医嘱服药是保护心脏的重要措施。
现在有血栓抽吸技术，不用放支架了？
真相：
血栓抽吸不能替代支架，而是辅助支架治疗的技术，血栓抽吸后大部分血管还存在狭窄仍需要支架治疗。
放完支架就不能运动了？
真相：
支架术后，我们鼓励患者运动，也就是进行“心脏康复”，但是需要循序渐进。
心脏支架会脱落，堵住心脏血管？
真相：
支架在植入过程中有脱落的危险，主要是由于血管弯曲、钙化严重等。对于成功植入血管的支架，即使参加运动、心外按压、电除颤等，也不会导致其脱落。
做完心脏支架
何时可以活动？
对于支架患者，需要坚持药物治疗、戒烟、限酒、控制血压、血糖、血脂、维持健康生活方式。在此前提下，患者基本都能恢复正常生活。但由于病情程度不同，恢复情况各异，不同患者的活动能力也不一样。
医生会综合考量患者的既往史、发病情况、冠心病危险因素以及常规检查结果，并通过心肺运动试验或运动负荷试验等手段，评估患者的最大运动能力和安全性。
做家务
术后一周内，如患者感觉良好，可做一些简单家务，如洗碗、扫地。
术后几周，如感觉恢复得不错，可做一些稍重的家务，如拖地；也可修剪花草，但要避免挖掘或搬运重物。
工作
术后4-6周，多数人能重返工作岗位。不过，这也取决于患者的心脏恢复情况及工作类型。有些人可能不到4周，而那些重体力劳动者，至少要3个月后才能重新工作，或者换份工作，亦或提前退休。
一般来说，医师会根据患者的运动负荷试验结果，指导患者回归工作。
开车
开车所需能量消耗水平较低。一般而言，病情稳定1周后可开始尝试驾驶活动，但患者应避免在承受压力或精神紧张情况下开车，如时间紧迫、天气恶劣、夜间驾驶、严重交通堵塞或超速驾驶等。
病情虽已稳定，但患者如伴有低血压、严重心律失常、重度房室传导阻滞或心力衰竭这些情况之一，应延缓至病情稳定后。
乘坐飞机
受高空气压影响，乘坐飞机时，可能会有轻度缺氧，心脏事件后2周内乘坐飞机的患者应具备以下条件：静息状态下无心绞痛发作、无呼吸困难及低氧血症，并且对乘坐飞机无恐惧心理，同时要有人同行，随身携带硝酸甘油。
外出旅游
一般来说，心绞痛停止发作3个月以上或心肌梗死病情已稳定半年的冠心病患者可外出旅游。但要注意：
?旅游前，医院做一次全面检查，根据医师意见，确定自己能否长途旅游和活动范围；
?旅游时，需携带病情摘要、近期心电图及治疗冠心病的药物，尤其是急救药物如硝酸甘油，旅游期间也要像平时一样按时吃药；
?外出旅游，要有人陪护；
?不要在严冬或酷夏季节旅游，宜选择春暖花开和秋高气爽的季节；
?日程安排上不要太紧，以感到轻松舒适、不疲劳为好；
?不从事登山、潜水或其他剧烈的活动；
?旅途中尽量保持平时的生活规律，保证睡眠充足，防寒保暖，预防中暑和注意饮食卫生。
医院
心血管内二科
医院心血管内科分设两个科室，医生均在北京、医院进修深造，有丰富的临床经验。医院建立心血管病诊疗协作中心，医院率先开展了冠脉造影、冠脉内支架、射频消融、安装心脏起搏器等心脏介入诊疗技术。
心血管内科设有重症监护病房，拥有精良的医疗设备，包括数字减影血管造影成像系统、临时起搏器、食道调搏仪、射频消融仪、起搏器测试仪、心脏彩超、动态心电、动态血压、多功能血流监测仪等。设有床旁心电、血压、呼吸监测、和网络传呼系统，病房设有CCU(冠心病监护病房)、重症监护室、单人套间等，环境温馨，舒适安静。
诊疗特色
?心血管系统常见病、多发病的诊治
对心血管系统常见病、多发病如高血压病、高脂血症、心肌炎、心肌病、风心病、心包炎、肺心病及周围血管疾病等的诊断与治疗有丰富的临床经验。
?各种心律失常的诊治
心脏起搏器植入是治疗缓慢性心律失常的重要手段。对因缓慢性心律失常导致头晕、晕厥、胸闷、气短、四肢无力及血流动力学变化的病人，可进行临时及永久起搏器植入，并长期随访。对永久起搏器电池耗竭的病人可更换起搏器。自开展此项技术以来，科室已完成心脏起搏器植入术余例。
射频消融术是根治快速心律失常的首选方法，科室现已开展心脏射频消融余例，有效治疗快速心律失常。
?急慢性心力衰竭的诊治
开展了各种急慢性心力衰竭的诊治，取得较好疗效。
?各种心血管病的介入治疗
冠心病的介入治疗：冠脉造影是诊断冠心病的金标准，对经过无创检查不能明确诊断或已明确诊断，但药物治疗效果不佳者，均应行冠脉造影检查，以便明确诊断并根据病变程度制定正确的治理方案。科室自年开展此项技术以来，已完成冠脉支架植入术近例,冠脉小血管、长病变的支架植入曾获市科技局科学进步三等奖。
先天性心脏病的介入治疗：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵术等。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的球囊扩张术。
医院
心血管内二科
门诊地址
1号楼二层东侧
病房地址
3号楼二层
联系电话
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