肺血栓

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TUhjnbcbe - 2022/8/10 18:46:00
医院心内科牵头成立的肺血管病专病门诊于年6月1医院内科诊区正式运行。医院(以下简称协和)心内科主任荆志成教授及其团队共同参加了启动仪式,并接受了采访。从左到右:王辉医师、蒋鑫医师、田庄医师、徐希奇医师、郭潇潇医师、黎婧怡医师。一站式解决肺血管疾病,进一步提升肺血管疾病医疗质量

"肺血管疾病种类繁多、病因复杂、内外妇儿几乎所有的专科都存在肺血管病患者。常年以来,肺血管疾病患者都反映在协和不但挂号难,而且由于疾病复杂,导致看病过程漫长,往往需要在多个专科就诊,这也是我们开设肺血管病专病门诊的初衷。"心内科主任荆志成教授在采访中说道。

协和肺血管病专病门诊。

为实际解决患者需求,从周一至周五,肺血管病专病门诊都有半天时间,安排不同的高年资专家出诊为患者提供诊疗服务。根据患者数量和情况,也会考虑周末时间安排门诊,真正解决患者实际问题,全面提升患者医疗质量。未来,医院也会启动"云协和"线上门诊服务,为患者提供更便捷的就医和随诊体验。

针对肺血管疾病病因复杂,患者分散,单一专科无法全面诊断等问题,心内科荆志成教授表示,协和肺血管病专病门诊将充分利用医院先进的诊疗水平,医院医学背景为支撑,结合自身优势,联合风湿免疫科、感染科、内分泌、血液科、消化内科、血液科、儿科和心脏外科等多个科室专家,开展多学科诊疗模式,为广大肺血管疾病患者提供"一站式"的多个专业专家联合诊疗服务,共同攻克肺血管疾病。

肺血管疾病知多少,协和专家来支招

据悉,协和此次开设的肺血管病专病门诊,主要针对复杂的肺循环系统疾病,例如急性肺栓塞、慢性反复发作的肺栓塞引起的肺动脉高压、先天性心脏病、艾森曼格综合征,以及遗传性、围产期肺高血压等各类肺血管病。针对上述肺血管疾病,刚刚成立的肺血管病专病门诊专家团队在采访中就各自的领域进行了介绍。

针对于急性肺栓塞、慢性血栓栓塞性肺动脉高压,蒋鑫副主任医师介绍道,从国际流行病学数据上看,急性肺栓塞已成为第三种常见的致死致残性心血管疾病,且临床分布广,人群基数大,医院所有临床科室都会发生这类疾病。

其次,急性肺栓塞是一种跟年龄、老龄化社会密切相关的一种疾病,年龄每增加十岁,患病风险都会大幅增高。肺栓塞也和肿瘤发生密切相关,肿瘤患者可能因为肺栓塞导致病情加重,甚至导致患者死亡。急性肺栓塞还常常是肿瘤患者首发临床表现,临床上常常见到肺栓塞患者被确诊后两到三年再被诊断为恶性肿瘤。

急性肺栓塞有非常大的临床需求,但患者实际上往往处于一种就医无门的状态。所以,我们现在成立肺血管病专病门诊,医院可以把各个科室遇到的肺栓塞患者集中到专科门诊来统一地进行随访和管理治疗,为患者提供更合理的治疗模式,让患者更加获益。

蒋鑫副主任医师还介绍道,急性期肺栓塞患者如果没有得到非常规范的治疗,就会逐渐转变成慢性肺动脉高压。早在年,我们团队就在全国率先开展慢性血栓栓塞性肺高压的介入治疗,已完成超过例次慢性血栓栓塞性肺血管病的介入治疗,目前是全球最大肺栓塞介入治疗中心之一。

通过介入治疗,很多患者完全可被治愈,这也是所有肺高压类型中最有希望被治愈的一类疾病,希望借助肺血管病专病门诊,利用医院平台,从内科、外科到相关的一些科室,能对这些患者进行更好的病因诊断,进行综合、全方位的治疗,让患者能够长期从中获益。相信医院肺血管病专病门诊的成立一定可以为患者提供现代化"一站式"诊疗服务。

心内科徐希奇教授对临床上常见的肺动脉高压做了介绍。虽然在普通人群中,肺动脉高压的患病率只有1%,但在60岁以上的人群中,肺动脉高压的患病率可高达10%。由于普通民众对肺动脉高压的认知不清,导致患者常在患病后延误病情。徐希奇教授在发言中表示,在临床上医生需要给患者提前诊断、早期诊断、早期治疗,根据患者的病情情况给予有针对性的治疗方案。通过我们的努力,相信肺动脉高压患者的生活质量和痊愈,一定能达到发达国家的水平。

随后,心内科王辉博士对先天性心脏病相关的肺动脉高压疾病做了细致专业的介绍。在我国,还有很多先天性心脏病患者没有得到及时的诊治,特别是左向右分流型先天性心脏病患者没有及时手术,可能会出现肺动脉高压,进一步发展为艾森曼格综合征。其实,这类患者并不是一定失去了手术纠正机会,他们在医院经过右心导管检查,同时做吸氧或血管扩张试验来判断是否仍然可以做手术。特别是,即便暂时不能手术,还可以先通过加强药物治疗,经过几个疗程后,很多患者仍有希望重新获得手术机会。

怀孕期的女性也是不能忽视的人群。当肺动脉高压女性患者发现已经怀孕,不要贸然终止妊娠,应该来医院进一步评估围产期肺高压的可能性。这是一类特殊的肺血管病,医院有丰富的经验,可以帮助孕妇获得专业的管理,最大限度保障母婴平安。心内科黎婧怡博士针对围产期的女性提出了如上意见。

心内科主任助理郭潇潇医师说道,在肺血管疾病领域,除了上述比较常见的疾病,还有一部分患者比较特殊,即遗传性肺动脉高压患者。他们是一类特殊人群,往往有家族聚集发病的倾向,将其生物样本进行基因检测后会发现,家族中会存在一个专门导致肺动脉高压发病的基因突变或基因变异。最近我们就发现有一些儿童肺高压患者,他们的父亲和母亲分别携带一个与疾病有关的罕见基因变异,但均不发展为肺动脉高压,但当这两个基因变异同时遗传给他们的孩子,这个小朋友就发展为肺动脉高压。未来的基因修复治疗背景下的基因细胞移植可为此类患者带来治愈的希望。

最后,心内科副教授,也是医院国际医疗部副主任的田庄博士从肺血管病专病门诊的运行组织形式、运行流程进行详细说明,并对肺血管病专病门诊做了概括性介绍,依托于协和综合优势,成立肺血管病专病门诊,就是为了让肺血管疾病患者更加便捷就医,实际解决患者就医难的问题。同时,肺血管病专病门诊也将制定专门的SOP操作手册,争取为全国肺血管疾病患者提供国际一流的医疗管理服务。

依托协和综合多学科优势,助力肺血管病专病诊治医院拥有优越的学术背景,拥有庞大的顶尖专家队伍,在国内外享有盛誉。心外科、儿科、风湿免疫内科、妇产科、感染科、超声科,特别是磁共振放射等科室都会为肺血管疾病的诊断治疗提供强有力支持。荆志成教授表示,现在协和肺血管病专病门诊,是针对复杂遗传背景的这一类心血管疾病,把过去分散在不同门诊就诊的状况做出严密设计的整合,具有画龙点睛的作用。肺血管病专病门诊,能够把医院各部门
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