羊水栓塞被称为“产科死神”,一旦发生，只需几分钟的时间就可以夺走产妇和宝宝的生命。近日，大连市妇女儿童医疗中心（集团）春柳妇产院区多学科协同合作，经过5个多小时的抢救，成功将一位突发羊水栓塞的产妇从死亡线上拉了回来。
惊险：产妇顺利分娩“产科死神”悄然来临
7月13日8时28分，36岁的高龄产妇王女士在春柳妇产院区产一家化病房顺利分娩一男婴。当大家沉浸在喜悦中时，危险却悄然来临。胎盘娩出10分钟后，产妇血压突然下降至80／38mmHg。虽然产妇暂时没有胸闷、心慌不适等症状，但这一近似休克的血压让在场的所有医务人员倒吸了一口凉气，产妇极有可能遇到了“产科死神”——羊水栓塞。
张锦主任医师立即就地组织抢救，指挥现场建立静脉通路、吸氧、监测生命体征，化验检查，备血，紧接着产妇被迅速转入手术室。医护人员立即启动羊水栓塞救治预案，快速组织产科、麻醉科、手术室、输血科、检验科等多学科团队，开通化验和输血绿色通道。
羊水栓塞可能导致严重凝血功能障碍，产妇在产后仅有少量出血的情况下，纤维蛋白原及血小板进行性降低，血氧饱和度最低83%。万幸的是，在产妇出现凝血功能恶化之前，手术室李颖主任就已经提前联系了血库输注凝血因子及红细胞，避免了难治性产后出血的发生。
经过5个多小时的抢救，共输注红细胞5U，血浆ml，冷沉20U，血小板2个治疗量，王女士的病情趋于平稳，凝血功能及血氧情况好转，终于转危为安。
在医护人员精心治疗和护理下，王女士产后第7天康复出院。出院当天，特为医护人员送来了锦旗，表达感激之情。
提醒：羊水栓塞无法医院规律产检
据了解，羊水栓塞是产科严重致死性并发症，其发生率为(1.9～7.7)/10万，死亡率为19%～86%。羊水栓塞的临床表现是心肺功能衰竭、肺动脉高压、凝血功能障碍等症状。李颖提醒，羊水栓塞目前还无法预防、预判，其高危因素包括高龄产妇、多次分娩史（经产妇）、前置胎盘、羊水过多、双胎妊娠、胎膜破裂等。凡具有高危因素的孕产妇，医护人员均会对其提高警惕、严密观察，加强识别和预判，尽全力保障孕产妇的生命安全。建医院规律产检。在分娩的过程中，如孕妇出现胸闷、呼吸困难、烦躁、寒颤等不适，一定要及时告知医护人员，由专业医生来评估分娩风险。杜鹏半岛晨报、39度视频记者*凤桐