3月28日，医院重症医学科(ICU)团队成功抢救一名严重肺栓塞患者。
01急诊科患者突然发病
血氧分析
D-二聚体定量
28日中午，一名45岁男性患者因极度呼吸困难到急诊科就诊，生命体征极度不平稳。急诊科立即给予无创呼吸机辅助通气，指脉氧只维持在70%。血气分析显示患者酸碱平衡严重紊乱，极度缺氧。根据D-二聚体明显升高，怀疑肺栓塞，急诊床边彩超进一步确诊为肺栓塞。急诊科紧急通知血管外科进行会诊后，建议立即给予气管插管并将患者转入ICU。
彩超
02转入重症医学科给予生命支持
患者转入ICU后立即给予重症监护、呼吸机辅助呼吸、纠正酸碱平衡、瑞芬太尼和右美充分镇痛和镇静、维持血流动力学稳定。面对一个年轻的生命，重症医学科团队全力以赴！与家属详细沟通后给予阿替普酶静脉溶栓，患者缺氧状况有所改善。
但是患者双下肢仍有大量静脉血栓，随时会发生新的严重的致死性的肺栓塞。再次与家属沟通后，血管外科团队决定为患者置入下腔静脉滤器进行肺动脉导管碎栓、溶栓。
03介入导管室置入静脉滤器、碎栓溶栓
携带呼吸机将患者转运至导管室，在呼吸机和充分镇痛镇静的保障下，血管外科团队迅速为患者置入下腔静脉滤器。
将导管送至肺动脉造影证实患者右肺上叶动脉和左肺下叶动脉有大量血栓，给予导管碎栓并给予尿激酶10万单位动脉内溶栓。
04返回重症医学科继续治疗
患者安全返回ICU后指脉氧已经升至96%，缺氧状况明显改善。
患者已安稳入睡！重症医学科团队继续忙碌着......
3月30日下午，患者生命体征平稳，基本脱离呼吸机，能正常进行自主呼吸。
重症医学科、血管外科团队和急诊科的多学科综合救治为重症患者打开重生之门！相信团队的力量，重症患者救治的路上我们从来没有停止进步！
重症医学科
医院重症医学科（ICU）组建于年。现有床位10张，医护人员24人，其中医生7人（副主任医师1人，主治医师3人，住院医师3人）硕士学历2名；护士17人（主管护师1人，护师10人，护士6人）；本科学历10人；大专学历7人。科室是一个有各种技术完善体系支持、具有专科特色的重点科室，科室人员是一支具有朝气、积极向上、团结一致的青年团队。科室设备先进，拥有中央监护系统及呼吸机、血滤机、除颤仪，动脉血气分析仪、床旁X线机、彩超、支气管镜、以及先进的物理降温设备及排痰机等先进诊疗设备。
重症医学科承担着全院和院外转入危重病患者的救治工作主要收治多发创伤、休克、重症感染、危重患者术后监测、多器官功能衰竭等患者，科室主要开展了机械通气、经皮气管切开、有创血压监测、PICC置管和维护、深静脉置管、床旁血液透析、床旁支气管镜下检查及吸痰、灌洗、肠内高营养治疗、运动疗法、俯卧位通气、体位引流、徒手盲置鼻肠管、无创血流动力学监测等多项核心技术。在院领导的关心和支持下，在兄弟科室的帮助下，全科医护人员团结协作，密切配合下，赢得了良好的社会效益。
（通讯员张茹）
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