封面新闻见习记者谭钰欣
“栓不住,动起来。”10月13日是第七个“世界血栓日”,医院开展系列义诊及宣教活动,现场解答公众疑问,并发放相关科普知识折页。封面新闻记者获悉,癌症患者占新诊断静脉血栓患者总数的20%以上,发生静脉血栓的风险是非癌症患者的6倍。
肿瘤和血栓为何相关
血栓栓塞是一种动脉或静脉中形成了血凝块而导致的潜在致死性疾病,久坐不动、年龄大于60岁、长时间住院、手术或骨折创伤,及肿瘤等多项因素都可能诱发。
医院血管与介入科主任医师李庆东介绍道,临床上有的患者是先感到下肢不适到院就诊,存在血栓,后经诊断发现已罹患癌症。
目前已证实临床上多种常见恶性肿瘤与下肢深静脉血栓密切相关,包括胰腺癌、胃癌、恶性脑瘤、卵巢癌、肾癌、肺癌以及转移性癌等,且淋巴瘤与下肢深静脉血栓存在强相关。
李庆东表示,这是因为肿瘤自身可分泌一些物质,导致血液成分发生改变。另外,肿瘤本身或其转移的淋巴结也可能压迫静脉,导致静脉血回流障碍,血流停滞,进一步促进血栓的形成。
血栓成癌症患者第二死因
统计还显示,人体静脉血栓栓塞(VTE)包括下肢深静脉血栓形成(DVT)及肺动脉栓塞(PE),是恶性肿瘤患者的常见的一种并发症,发生率为4%至20%。尤其是下肢深静脉血栓形成,更是导致肿瘤患者死亡的重要原因之一。
李庆东说,癌症患者发生静脉血栓的风险是非癌症患者的6倍;癌症患者占所有新诊断静脉血栓患者总数的20%以上;癌症患者第一位死因是癌症本身,第二位就是血栓;肿瘤的负荷越大,形成血栓的风险越高。大约25%的癌症患者会因为出血或静脉血栓复发需要再次入院,肿瘤患者患有血栓的死亡率是没有血栓患者的2.2倍。
如何预防静脉血栓
李医生表示,血栓“喜静怕动”,患者应该勤做下肢运动,促进血液循环;其次,戒烟戒酒,多喝水,饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,保持健康生活方式。对于高危人群以及需要长期卧床的患者,在没有药物禁忌症的情况下,可以采用药物预防,也可配合使用梯度压力袜,足底静脉泵等进行预防。