肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/1/30 2:19:00

上班坐着,下班回家也坐着,你是这样的“久坐族”吗?如果是,可千万要注意了:现在起来喝杯水,走两步!

网约车司机经常每天接单15-20小时

一天突然在家失去意识送进ICU抢救

近日,医院接诊了一位网约车司机,因为坐得时间太久,把自己送进了ICU。

医院ICU孙翔主任介绍,医院时,林先生处于休克状态,血压上压低至38mmHg,心跳则快到次/分(静止状态中),口唇发绀。在维持生命体征的同时,急诊、心内科、ICU医生会诊后,立即考虑栓塞可能性,并进行相应检查。

肺动脉CT图像显示,林先生发生了大面积肺动脉栓塞,而且是最危险的肺动脉骑跨血栓,左右肺动脉的主干、分支有多处栓塞,情况非常严重,根据肺动脉栓塞危险分级,属于高危等级,林先生当时可以说已处于生死边缘。

诊断明确后,医院ICU团队马上进行药物溶栓。经过及时有效的诊治,林先生转危为安,血压恢复正常,各项体征趋于稳定,很快就转醒了。

据了解,林先生开网约车,日均开车时间15-20小时,困了就在车里坐着眯一会儿,经常长时间的久坐和屈腿,他还特别喜欢吸烟。此外,为了减少上厕所的次数,他尽量减少自己的喝水量。

林先生回忆说,今年除夕当天,他开车累了,在驾驶位睡了一会儿,当时腿是盘着的,睡醒就感觉右小腿疼痛,以为扭到了,没当回事,过了几天疼痛有所缓解。

但最近,他不时有头晕、胸闷的感觉,休息一会儿能好转,直到2月24日晚,他在家时突然晕倒失去了意识,醒来发现自己躺在地上,身边都是呕吐物,浑身发冷,他赶紧自行拨打,被送到了医院。

肺栓塞有这些症状,提高警惕!

肺栓塞是急性心血管综合征之一,发病率仅次于心肌梗死和卒中。肺栓塞如果没有及时诊治,死亡率高达30%-40%,因此在感到身体不适时,需要立刻拨打急救电话。

专家介绍,肺栓塞发病隐匿或突然,缺乏特异性的临床症状和体征,加之栓子大小、栓塞部位和病人状况等因素的不同,临床表现千差万异。最常见的症状包括呼吸困难、胸痛、呼吸暂停和心动过速,咯血、虚脱、面色苍白、出冷汗、咳嗽等。

久坐的危害要警惕

“林先生虽然脱离危险,但久坐的危害要引起人们的重视。”医院心内科王审主任指出,久坐引起的肺栓塞也被称为“经济舱综合征”,是因为在长途飞行中常见。

机舱中每个人的活动空间十分有限,座位前后距离只有80厘米左右,旅客的脚踝、膝部到大腿骨只能呈3个90度的弯曲,下肢血液回流长时间受阻,双脚的静脉就会出现血液回流不畅,逐渐淤积、凝固,形成深静脉血栓的几率就会大大增加。

假如下肢形成了血栓,随着血液流动进入肺循环,把肺动脉的主干或分支堵死,导致人体无法完成氧气交换,后果不堪设想。而下肢血栓形成也可能无症状,直到肺动脉栓塞引起了胸痛或是呼吸困难。

王审主任提醒,很多人可能觉得“肺栓塞”离自己很远,思想不重视,其实长期久坐、长期卧床、老年人、孕产妇、肿瘤术后患者、长期口服避孕药以及下肢外伤的患者都是肺栓塞高危人群,他开玩笑说,现在很多年轻人工作压力大,办公室一坐就是一天,其实适当地“带薪上厕所”对健康还是有益处的。

如何预防肺栓塞?

如何预防肺栓塞的发生?专家表示,要注意水份补充,避免长时间保持固定体位,适当锻炼。在长途交通途中切勿只坐着和睡觉,自驾车时应2~3小时下车活动肢体,乘飞机时则定时起身活动,另外尽量穿着宽松柔软的衣服和鞋子。

专家提醒,95%的肺栓子来源于下肢深静脉,下肢深静脉血栓病人的患肢常伴有肿胀、增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着,行走后患肢肿胀或疼痛加重。如发生医院就诊。

在此,我们也特别提醒各位奔波在路上的司机师傅,注意身体,适量喝水、定时下车活动肢体,控制工作时间,身体是奋斗的本钱!

来源:都市快报

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