肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/2/19 19:45:00
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汪阿姨最近总感觉左小腿发沉发胀,皮肤看上去稍微有点发亮,他认为是最近比较劳累的缘故,于是开始每天用热水泡脚,他的老伴还特别关心的帮着按摩小腿,有天早上起床之后,王阿姨突然感觉胸闷憋气,家医院,经检查后确诊了肺栓塞,经过抗凝治疗后症状明显好转。

家人不明白,以前肺部没问题,怎么就出现栓塞了呢?医生解释道,其实肺栓塞是身体静脉出现血栓形成的血栓发生脱落,随着血液流动进入并栓塞肺动脉,从而导致呼吸和循环功能障碍。

呼吸困难,胸痛格血为肺栓塞三联征,小动脉栓塞可能出现胸闷,憋气头晕等,严重的肺大动脉栓塞会出现意识丧失甚至死亡,而王阿姨导致肺栓塞的罪魁祸首却是小腿肿胀的,下肢深静脉血栓,那么下肢深静脉血栓为什么可导致肺栓塞呢?下面我们一起来了解一下。

01首先了解一下,什么是肺栓塞?

肺栓塞是指栓子阻塞肺动脉而引起的一种肺部疾病,其发病原因与遗传因素、获得性因素等有关,典型症状表现为呼吸困难、胸痛,通常可采取药物治疗、手术治疗。

大多数肺栓塞患者是因为遗传因素而导致的,而部分患者也可能是获得性因素诱发,比如血液呈高凝状态或血管内皮发生损伤,以及静脉血液瘀滞等,通常在疾病发生时,大部分的患者可表现为呼吸困难、胸痛,部分患者也可能会出现干咳、咯血、晕厥等。

当确诊为肺栓塞时,可以在医生指导下选择利伐沙班片、华法林钠片等抗凝类的药物,可防止血栓增大,阻止新的血栓形成,同时配合注射用尿激酶进行溶栓治疗,若药物治疗效果不佳者,可采取经皮肺血管介入治疗、血栓切除术,来达到治疗目的。

大面积肺栓塞可以出现呼吸困难,甚至意识障碍,表现为大咯血、胸痛、发热等症状。非大面积肺栓塞,可以出现一过性胸痛、呼吸困难、痰中带血,经肺动脉造影可以确诊该病,给予抗凝、溶栓等治疗以后症状可以逐步得到缓解,氧饱和度、血压可以恢复正常。因此肺栓塞来势比较凶猛,需要根据栓塞面积的大小和发现的是否及时,给病人合理的治疗方案。

02肺栓塞的诱因有哪些?

引起肺部栓塞的因素如下:

1、肺血栓栓塞:来自于下肢血栓形成,当下肢血栓形成后脱落,可随血液循环到达肺心病,肺血栓栓塞常见诱因为血液粘滞度增高,血流缓慢,栓子脱落,从而血栓到达肺部。

2、羊水栓塞:大部分发生在产程过程中,羊水进入血液循环,随着血液循环到达肺形成肺部栓塞、

3、肺脂肪栓塞:临床又称为脂肪栓塞综合征,形成原因多数情况为大骨干骨折,脂肪细胞随血液循环到达肺,导致肺血栓性肺脂肪栓塞,突出症状和其他栓塞不完全相同,主要类似于急性呼吸窘迫综合征的临床表现。

4、肺空气栓塞:即空气进入血液循环,随血液循环到达肺部造成肺栓塞。

5、心脏病:心脏病会引发肺栓塞这种疾病。心脏病这种疾病如果不及时进行治疗的话,不仅会给患者的身体健康带来危害,同时还会引发一些其他的疾病,例如肺栓塞,在现代生活中,很多患者出现肺栓塞这种疾病,基本上都是由于心脏病所引起的。

6、血栓:患者身体里面出现血栓的时候,也是比较容易出现肺栓塞这种疾病的,这种疾病会使身体里面的静脉血栓出现血流淤滞、血管壁受损等情况。

7、肿瘤:一些常见的肿瘤疾病,例如胰腺癌、肺癌、结肠癌等等,这些疾病如果不及时进行治疗的话,就会引发肺栓塞这种疾病,所以建议在出现肿瘤疾病的时候,医院进行检查和治疗。

8、服用避孕药:一些女性为了避孕就会服用避孕药,如果避孕药没有服用到位的话,就会出现肺栓塞,同时还会危害女性的健康,建议女性在进行性生活的时候,可以使用安全套,最好不要经常吃避孕药,对女性的身体来说不是很好。

03下肢深静脉血栓,是导致肺栓塞的“罪魁祸首”吗?医生为你科普

下肢静脉血栓的确会导致肺栓塞,但是总体发生率非常低。

一般都是位置很高的静脉出现了血栓,像股总静脉甚至是髂静脉,因为这个静脉本身很粗,形成血栓之后血栓的负荷非常大,一旦脱落就有可能会导致范围比较大的肺动脉栓塞、缺血,导致比较严重的致命性肺栓塞,但是几率总的来说非常低。

比如髂静脉在急性期出现致命性肺栓塞的几率大概是1%-2%,绝大多数病人都不会出现这种问题,另外,如果是小腿静脉血栓,血栓本身就比较小而且血管的确很细,即使有极个别的人出现了肺栓塞,但是出现致命性肺栓塞的几率也非常低。

不同位置的血栓,肺栓塞的风险是不一样的,但是总体不管是哪个位置,在急性期血栓不稳定,跟血管壁贴合的并不牢靠,这个时候都有可能导致肺栓塞。

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