今年75岁的老邵,身体一向硬朗,没有任何基础病,可最近,走一会路就感觉胸闷、气短、腿胀疼。
7月13日中午,老邵在家突然晕倒,几分钟后,意识逐渐恢复,家人见状吓得不轻,赶紧拨打,将老邵送到西安大兴急诊科,急诊检查提示:腿部大量血栓形成,肺动脉高压,左肺动脉干及双肺各段肺动脉改变,确诊肺栓塞。同时,发现老邵心脏也有问题,冠状动脉CTA提示:左旋支狭窄95%,前降支狭窄70%,右冠狭窄60%。
术前准备时,老邵突然出现心率、血压下降,循环不稳定,ICU、介入血管科、急诊科、心血管内科综合评估后,考虑到老邵年纪大、心肺功能差、血栓多,为确保手术顺利安全,果断决定在ECMO支持下行肺栓塞溶栓、介入取栓。
历时2个多小时,手术顺利结束,大量血栓被取出。
2天后,老邵各项指标稳定,ICU联合介入血管科,顺利撤除ECMO,同时置入滤器。
ECMO撤机3天,老邵走出ICU,转到介入血管科病房。
据ICU刘敏龙副主任介绍,在ECMO保驾下,可以持续有效保证心脏和全身的有氧血供应,即便术中出现心脏骤停,也不会出现缺血缺氧导致脑功能损害,同时因为持续有氧血供应,非常有利于暂时骤停心脏的复跳。
编写:李潇帆
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