近日，90岁章爷爷(化名)无明显诱因却出现左下肢肿胀并稍感疼痛，几天后病情加重，医院就诊。经检查发现患者双下肢深静脉血栓形成(DVT)，已到达髂静脉，心脏血管外科副主任李炜接诊后，立即告知家属危险性并急诊收住院治疗。
李炜带领团队为患者行介入手术。医院供图
据了解，深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生在下肢。如果不及时处理，一个常规动作，跺跺脚或捶捶腿就可能让血栓脱落进入下腔静脉、心脏，进而导致致命性肺栓塞。
考虑到患者已经90岁高龄和身体实际情况，如果药物抗凝溶栓可能有胃出血、脑出血风险，手术抽栓对身体损伤较大，李炜遂与患者家属充分沟通后决定，为患者选择治疗方案——行下腔静脉滤器植入术，“永久性”阻止下腔静脉血栓进入心脏，解除肺栓塞风险。
经充分术前准备后，李炜带领团队在介入治疗中心为患者顺利完成了双下肢静脉造影+下腔静脉造影+下腔静脉滤器植入术，耗时20分钟，成功植入滤器，化解生命危机。
腿痛腿肿，高危人群要警惕
李炜介绍，深静脉血栓形成的发病率呈逐年上升趋势，发病率随年龄增长上升，80岁发病率是30岁人群的30余倍。除了手术、中心静脉插管、长期卧床治疗等医源性因素外，受伤、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、肠炎、原发性血液高凝状态、静脉血栓史等病理因素，产后、口服避孕药等生理因素，人种、血型等遗传因素，以及长时间坐车或坐飞机旅行等行为因素都会导致DVT发病率增高。所以，上述高危人群要特别注意日常预防深静脉血栓形成，3条建议送给大家：
1.定期站立活动，有条件的人群坐、躺时抬高小腿帮助血液回流。
2.准备一双医用弹力袜(膝下型)，长途旅行时穿戴，同时多按摩揉捏腿部。
3.在医生指导下服用阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙片。
温馨提示：若出现不明原因腿痛腿肿，请及时就医。(医院供稿)
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