肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/3/15 20:20:00
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都市现场综合青年时报

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浙江杭州的小赵今年29岁,他从事的是IT行业,令他怎么也没想到的是,前些天,就因为自己两天没喝水,现在住进了急诊病房。

已经住院一周的他病情刚刚趋于稳定,说起自己的这段经历,还心有余悸。因为最近工作太忙,自己两天都没顾上喝水,竟然导致出现了胸痛、咳血,差点就丢了性命。

2月13日晚上8点左右开始,他突然觉得胸口有阵阵隐痛,但因为还能忍受,便也没太在意。1个小时以后,小赵又开始了咳嗽,咳出来的痰里还带着血,他很是害怕,医院不方便,决定熬到第二天一早再去。

2月14日凌晨4点左右,剧烈的胸痛让小赵从睡梦中惊醒,他甚至痛得都说不出话来,而且疼痛的间歇还咳了几口鲜红色的血。于是,小赵忍着剧痛,赶紧拨打了急救电话,最后被就近医院。

“小赵被送来的时候,呼吸非常急促,血压和心率很高,尽管人还是清醒的,但他的胸痛一直没有缓解,还有加重的趋势。”医院呼吸科主任王美华立即开通绿色通道,为小赵开展急诊检查,然而检查结果却是谁也没有料到的——小赵患上了“肺栓塞”。

王美华介绍,体循环的各种栓子(最常见的肺栓子为血栓)脱落,阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍就叫做肺栓塞。肺栓塞是呼吸科的一种致死率极高的疾病,主要表现为气短、胸痛、咯血、晕厥、低血压等。其中,气短是肺栓塞最常见的症状。

“导致肺栓塞的因素有很多,如血液瘀滞,这包括长期卧床、长途旅行、久坐、妊娠、心衰、血液粘滞度增高;如凝血系统异常、肿瘤等造成的血液高凝状态;创伤、手术、吸烟等造成的血管壁损伤;存在肥胖,患有高脂血症、糖尿病等。”王美华说。

那么,小赵怎么会得肺栓塞呢?在经过治疗,小赵的胸痛缓解可以正常说话后,王美华追问道:“最近有没有久坐?有没有喝水?”小赵表示,新年刚开工,新项目就陆续启动,忙得他这两天一到单位就坐在电脑前埋头苦干,水都没顾得上喝一口。

很快,血液检查结果出来了,小赵的血液黏度很高。王美华判断,小赵极有可能是因为久坐不动而且不喝水才导致肺栓塞。所幸,小赵年轻,身体底子好,虽然栓塞的面积不小,但用上抗凝治疗后,逐渐脱离了危险,逐渐好转。“如果再严重一些,就要气管插管抢救送重症监护室了。”事后,王美华也跟小赵说了病情的凶险。小赵听后心有余悸,说:“我以后一定多多喝水。”

王美华提醒市民,日常不仅要多喝水,也要加强运动。尤其是长时间处于空调环境中的人,最重要的事情就是努力补充水分,建议每小时最好补充毫升的水分。同时,通过补充水分的行为,改变坐姿;建议每1小时,做3-5分钟的脚部运动,包括脚尖、脚趾及膝盖运动。

长途旅行的老年人,很容易患上肺栓塞;自行开车时应2-3小时下车活动筋骨;搭机时则定时起身活动。本身就有基础疾病的人群,更应该注意,若发生呼吸急促的情况,医院就诊,不要错过最佳治疗期!

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