娄威医生昨天给大家讲解了《猫咪肥厚性心肌病是什么引起的？》，今天娄威先生继续给大家带来《猫咪肥厚性心肌病的诊断和治疗》相关知识，想了解这方面的知识的朋友，可以跟随娄威先生的步伐进行学习！
娄威先生猫咪心脏病的诱因
之前我曾提到过，每七只猫中就有一只有心肌肥厚的问题，但现实中我们见到的心脏病猫其实并不多，这是为什么呢？今天我们就来说一下猫肥厚性心肌病独特的发病模式---触发发病。
狗的心脏病一般会遵循一个逐渐加重，线性发展的过程，从瓣膜闭合不全，到心脏机构变化，最后到功能衰竭，大体上有迹可循，但是猫的心脏病完全没有这个逻辑。
一只肥厚性心肌病的猫，只要环境稳定，没有任何刺激，不碰上诱发因素，它就可以稳定的生活很多年，吃喝玩乐呼吸活力都正常，但只要遭遇诱发因素，一两天的时间就可以进入危重的状态，甚至有一部分猫，会直接发生猝死，连抢救的机会都没有。
肥厚性心肌病发病的诱发因素
那么，什么是诱发因素呢？我们现在能证实的可以启动肥厚性心肌病发病的诱发因素有三大类：
1、应激引起
换环境、长途运输、闷热的环境、惊吓、剧烈运动甚至连家里面来个新成员都有可能让那些没发病的潜在心肌病患猫突然发病，当然，应激是猫的万恶之源，以后我们还会专门做一个专题，说一下猫应激的问题；
2、药物引发
大剂量使用皮质激素，大量快速的输液以及一些化疗药物，都可能诱发心肌病发病，所以当您的猫需要进行以上治疗的时候，最好排查一下心脏有没有问题。
3、麻醉导致
麻醉是最常见的猫心肌病的诱发因素了，很多猫绝育前没有详细的检查心脏，手术后第二天或者第三天就开始出现不吃不喝，呼吸困难，医院一看，肺水肿了……
所以猫在麻醉前，最好能够针对心脏做一些检查，听诊、血液fBNP检查、超声心动这些手段都能估测出心肌病的发病概率，真有问题就暂缓手术或者改用专门针对心脏病的麻醉方案。
肥厚性心肌病的诊断
1、听诊
作为一个猫家长，你需要知道哪些手段能帮助您家猫确诊心肌病，听诊是最初步的诊断，一大半的心肌病猫可以听到心杂音，不过这跟医生的听诊经验有很大关系，找到一个有经验的靠谱的医生，能帮您省不少事；
2、血液检查
血液检查中只有一个fBNP是直接判断肥厚性心肌病风险的，除此以外，血常规、血生化，血气，甲状腺素水平，肌钙蛋白C等等都熟辅助检查，用来帮助判断体况；
血压是个很重要的检查，尤其在症状比较重的时候，有个规律，日常看高压，危重看低压，血压越低，死亡危险越大，有机会在直播的时候我会详细的讲讲猫的血压问题；
3、胸腔X光
当猫有呼吸困难的表现的时候，胸腔X光是特别重要的检查，这时候主要是要看肺的情况，有没有肺水肿，有没有胸水，都是决定怎么治疗的关键信息。
4、超声心动
超声心动是所有心脏病都绕不开的一项重要检查，猫心肌病的诊断尤其依赖心超获得的信息，有没有左心房高压，有没有血栓，有没有流出道梗阻等等，这些都是判断病情和选择治疗方案的核心证据。
诊断方面，还有一个最重要的问题，要建立患病猫的数据库，因为心肌病无法治愈，只能常年用药维持，那么他的体况如何变化，这是指导如何维持的重要依据，每年定期复查一至两次，从这些复查结果的变化中发现心肌病发展的趋势，这是能让患病猫尽可能多活的重要手段。
以上就是娄威先生，今天给大家带来的关于猫咪肥厚性心肌病的内容，娄威先生从事宠物临床诊疗工作二十年，目前担任北京小动物诊疗行业协会内科分会副会长，后期还会给大家分享相关知识！