肺血栓

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TUhjnbcbe - 2020/6/2 17:30:00
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撰文见习记者梁露露

近日,郑州市的毛先生左腿突然开始肿胀。当时他并没有在意,以为是出差太累了,休息几天就没事了。结果一周后,毛先生发现大腿并未消肿,小腿也肿起来了,这才在家人的陪医院就诊,被诊断为“急性左下肢深静脉血栓形成”,血栓已蔓延至下腔静脉中段。

1长期飞行,易引发深静脉血栓

在与患者的交谈中,该院血管外科主任翟水亭得知,毛先生因公务原因需要经常坐飞机出差,每次一坐就是十几个小时。

翟水亭告诉记者,毛先生所患的疾病为深静脉血栓,主要诱因是长时间乘坐飞机。毛先生经常出现在飞机经济舱中,因机舱空间狭小,脚不能自由伸展,被限制的坐姿下踝关节、膝关节、髋关节等3个关节都呈90度弯曲,血液不能顺畅回流,下肢血液循环减慢,血液淤滞,使下肢静脉血液发生凝固,从而形成血栓。

“血栓大家都不陌生,平时所说的心梗、脑中风通常指的是动脉发生血栓,堵住血管导致心脏缺血或脑缺血。其实静脉也会发生血栓,尤其是下肢深静脉,容易发生血栓性疾病。”翟水亭讲道,深静脉血栓形成后,会进一步阻碍下肢的血液循环,导致下肢肿胀、疼痛症状加重。其最大的危害是血栓脱落后向心肺流去,导致肺栓塞,大面积的肺栓塞可诱发急性心衰,导致猝死。这就是飞行中的“隐形杀手”——经济舱综合征。翟水亭对毛先生进行了微创介入治疗,毛先生现已康复出院。

2出现这些情况需警惕

翟水亭介绍,慢性期下肢深静脉血栓形成后还可能继发下肢肿胀疼痛、浅静脉曲张、色素沉着、皮炎及静脉溃疡等并发症,所以患者一定要早发现早治疗。出现以下症状时,医院就诊:

●疼痛疼痛往往是最早出现的症状,通常表现为下肢突然肿胀、疼痛,有沉重感且活动后加重,发病1~2周后,患肢可出现浅静脉显露或扩张。

●皮肤颜色和皮肤温度改变患肢血液循环出现障碍,导致肢体皮肤温度降低,颜色苍白。

●患肢麻木并伴随运动障碍由于周围神经缺血导致肢体麻木、运动功能障碍,当下肢静脉血栓严重时,还可能出现肢体坏死。

3两大方法降低患病风险

翟水亭讲道,深静脉血栓虽然可怕,但久坐不动的人群只要听从以下两条建议,便能降低患病风险。

1.经常做脚背屈伸动作。像毛先生这种经常乘坐飞机的人,可以在座位上做脚背屈伸的动作。在静脉瓣功能完好的情况下做此动作,小腿肌肉收缩与舒张会挤压血管促进血液回流,可以让小腿肌肉加速“泵血”。

2.使用医用弹力袜。它是长途飞行中预防深静脉血栓不错的方法,紧裹下肢的弹力袜,可以减少血液从肢体表面的静脉回流,促进血液从深静脉回流,增加深静脉血流的流量和流速,从而起到预防血栓的作用,同时还能减轻下肢水肿。

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