肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/3/25 19:17:00
                            

原创祝博士凤凰养身研究所

近日,知名编剧

鹦鹉史航在微博发布了一则令人痛心的消息。

他的好友,《今晚80后脱口秀》的撰稿人赖宝,突发心梗去世,年仅39岁。

图片来源于微博

大家第一次听说赖宝这个名字,可能都是通过《今晚80后脱口秀》节目,身为这个节目的撰稿人,赖宝和李诞、王自健等人一起写过很多有意思的段子,一度承包了很多人的笑点。

在我们的印象里,心脏类疾病多发生在老年群体中,但近些年,年轻人心梗、心源性猝死的报道也层出不穷。赖宝的离开,也不禁让人回想起去年离开我们的高以翔。

图片来源于微博

去年11月27日,平时热爱健身的艺人高以翔,在综艺节目录制过程中突然倒地,不幸猝死,年仅35岁,令人扼腕叹息。

一起起意外事件发人警醒,猝死离我们究竟有多远?

什么是猝死?

有数据统计,在我国,每年发生心源性猝死的人数超过50万人,也就意味着,每天至少有人死于心源性猝死,死亡率极高。

年国际心脏病学会、美国心脏学会以及年世界卫生组织将猝死定义为急性症状发生后即刻或者24小时内发生的意外死亡。目前,大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。

猝死分为心源性猝死和非心源性猝死两类,非心源性猝死是指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡,常见的有肺栓塞、脑出血、急性出血坏死性胰腺炎等,约占全部猝死的25%。更多的则是心源性猝死,是指由于各种心脏原因所导致的猝死。

如何预防猝死?

各类心源性猝死的背后都有一个共同的通路——恶性心律失常,它一定伴随着猝死的发生。室颤、室速、多形性室性早搏、阵发性室上性心动过速等心律失常都属恶性,它们能在短时间内引起血流动力学障碍,导致患者晕厥甚至猝死。

恶性心律失常的发作有两个因素:一个是原来心脏有基础疾病;另一个就是在这个疾病的基础上,会有一个诱因促使它发作。

心律失常的患者往往还会伴有器质性心脏病,如冠心病、心肌病、心力衰竭等,其中以冠心病的发生率最高。对于这类患者而言,想预防心律失常进一步发展成为恶性,就要控制住冠心病、心肌病等合并症。

对于冠心病的患者而言,防止猝死的第一步便是要防止冠脉斑块的形成。动脉粥样斑块一旦形成就好似一颗定时炸弹,随时有破裂和形成血栓的风险,所以防止斑块形成是从根本上预防猝死的最佳途径。

主要的预防措施:

若能按要求做到大部分预防方法,那么便能有效地防止和延缓斑块的形成和发展。

对于心肌病和心衰患者而言,应该保持正常的休息,避免过度劳累,心衰时坚持低盐饮食,并医院检查和治疗。

除了控制住基础疾病的进展,我们还应该避免以下这些恶性心律失常的诱发因素,防止一不小心诱发猝死!

01

过度剧烈运动

即使身体各项体检指标都很正常,猝死仍然可能在剧烈运动后发生。过度的剧烈运动是恶性心律失常的明确诱因之一,一旦发生,患者很容易猝死。

02

轻微心脏基础疾病+过度剧烈运动

有研究资料显示,约80%的老年人发生猝死的原因是冠心病,36%的青年人猝死的原因是心肌病。心脏病患者过度剧烈运动,极易诱发恶性心律失常,造成猝死。

03

恶劣的天气

十分寒冷的天气也会让心脏病患者的病情不稳定,造成心脏病发作。还有一些疾病是相反的,像布鲁格达综合征就高发于天气炎热的时节和地区。所以心脏病患者一定要谨遵医嘱,做好保暖或防高温的工作。

04

过度劳累

当身体太过疲劳却得不到应有的休息,自我保护和调节机制无法发挥作用,也有可能引发心源性猝死。

这些信号,是身体在向你求救!

从恶性心律失常到猝死的一系列症状发生之前,其实有四个猝死的先兆信号会释放出来。

第一个信号:极度的乏力和疲惫感,有患者描述其为一种濒死感。如果出现这样的感觉一定要尽快拨打急救电话。

第二个信号:出现黑矇的症状。

第三个信号:晕厥,一过性的意识丧失。

第四个信号:胸闷,非特异性症状。一些其他的疾病或休息不好也会有胸闷的症状。如果有胸闷伴随恶心、呕吐、黑矇、出汗等症状,就要紧急呼救了。

专家提醒

如果活动时或者活动量加大时明显感到胸闷,医院就诊,排除心脏方面的器质性问题。

救护车到来前,我们能做些什么?

恶性心律失常的*金急救时间只有4~5分钟,但是我们如果能够掌握一些急救知识,利用好这*金急救时间,就有可能挽救一条生命。

抢救时,我们首先要做的就是立即呼叫救护车,与此同时开始进行心肺复苏术,通过心脏按压等措施为患者建立血液循环,以拖住死神的脚步。

主要措施:

让患者平卧,实施持续的心脏按压及人工呼吸,每按压30次,为患者实施口对口人工呼吸2次。

如今许多商场、机场、高铁等场所都备有自动体外除颤仪(AED),如果您的附近恰好有AED,那么应在心肺复苏的同时首先完成除颤工作。

图片来源于网络

AED操作方法:

解开患者衣物,暴露患者皮肤,将两块电极板分别贴在患者右胸上部和左乳头外侧;

再将电极片所连电线的插头插入机器的相应插口,按下电源键开机,随后机器便会自行开始分析心律(有的机器还需要按下“分析”键):

如果机器分析患者无须除颤则不会释放电流;

如果机器分析需要除颤,就会发出开始充电的语音提示,这时请继续对患者进行胸外按压;

当机器提示“马上除颤,请不要触碰患者”时,施救者停止胸外按压并不要接触患者,随后机器会自动释放电流完成一次除颤。

通常两分钟后机器会再次进行心律分析,操作与刚才一致。

??在急救人员到达,医院之前,不应将AED取下,心肺复苏操作也不应停止,这样患者才能有一线生机。

????今日专家

明天和意外哪个先来我们永远不知道,

只有人人都了解一些防护和急救知识,

才能减少悲剧的发生。

请好好看完这篇推文,

原标题:《80后作家猝死,猝死离我们到底有多远?》

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