钱江晚报·小时新闻记者何丽娜
年10月11日，“世界血栓日”前夕，在浙江省卫生健康委员会指导下，浙江省医疗质量控制与评价办公室与浙江省VTE联盟共同发布《浙江省肺血栓和深静脉血栓规范防治》白皮书（以下简称：白皮书）。这是国家首部由省级医疗质量管理专业机构发布的、基于浙江省VTE防治能力基线调查客观数据得出的白皮书，对于临床静脉血栓栓塞性疾病的防治有着非常现实的指导意义。
静脉血栓栓塞症（VTE）是指包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症在内的一组血栓栓塞性疾病，60%的VTE事件都与住院相关，是院内非预期死亡的常见原因。VTE被称为“沉默的杀手”，往往起病隐匿，致死致残率高，严重的威胁患者的生命安全。比如，一个阑尾炎患者，手术很成功，术后也好好的，可却在出院前因VTE突然死亡。而类似的突发悲剧如今在临床上仍时有发生。
浙江省医疗质量控制与评价办公室的副主任、浙江省VTE联盟质控委员会主任委员缪建华主任认为：“随着我省整体医疗质量水平的提升，各级医疗机构对VTE的防治工作越来越重视。近年来，我们以推进《医院内静脉血栓栓塞症防治能力建设项目》实施为契机，全面提升医疗机构住院患者VTE风险的评估比率，通过早筛查、早预防、早诊断、早治疗，有效降低了严重、致死性VTE的发生率。《白皮书》的推出是对我省医疗机构VTE防治能力的一次全面评估，有助于我们了解在VTE防控工作上取得的成绩和还需要持续改进的内容，也是未来深入落实静脉血栓性疾病综合管理的指引”。
关于白皮书的发布，浙江省医学会呼吸分会主任委员、浙江省VTE联盟临床内科委员会主任委员、浙江大学医院呼吸与危重医学科的应可净教授说：“提升医疗水平需要在科学循证的基础上推进，针对我省静脉血栓栓塞性疾病的发病情况、医疗卫生人员和公众对这个致死性疾病的认知情况，医院内的综合管理能力和指南的医疗实践情况等，我们进行了细致的调研，数据来自家医院的调研问卷，涵盖了二级以上省、地、市、县各级医疗机构。在调研问卷的基础上，我们进行的科学分析，从不同的维度去分析我省VTE防治现状，包括VTE的发病数据、预防管理、诊治能力、信息化建设、质控等各方面。在《白皮书》撰写过程中，我们还进一步分析了目前我省院内VTE防治工作中存在的问题，以及探索可能的解决方式，这些都将为未来的工作奠定基础”。
浙江大医院医务部主任、浙江省VTE联盟管理委员会主任委员张秀来主任说：“对于临床管理部门而言，《白皮书》的发布让我们初步了解浙江省各级医疗机构VTE防治工作的现状，对我们VTE防治联盟制定工作计划、推进防治工作具有一定的指导作用。浙大二院作为浙江省VTE防治联盟年轮值主席，围绕着患者安全，落实‘早筛查、早评估、早诊断、早治疗’的方案；明确提出若干工作计划：在国家卫健委、省卫健委的领导下推进浙江省VTE防治工作，进一步完善、细化各项质控标准以及优化院内VTE防控流程如患者筛查、评估流程，物理预防和药物预防流程，下肢静脉超声检查流程特别是开展绿色通道，血栓门诊的建设，肺栓塞病人急救流程等等；根据不同医疗机构VTE防治现状，进行分层管理与引导，医院参与联盟；加强信息化助力浙江省VTE患者数据库建设等。
医院协会医疗质量管理专委会秘书、浙江大学医院质量管理办公室主任、浙江省VTE联盟质控委员会执行主任委员蔡斌主任说：“《白皮书》的推出是整个浙江省VTE联盟通力合作7个月的结果，从前期调研问卷的设计和填写，过程中大量的沟通与核实，再到数据的整理和分析，直到撰写定稿与发布，凝聚着多方参与者的辛勤与智慧，也体现了医务工作者的责任与使命。希望更多机构加入到院内VTE的防治管理中来，发挥我省多学科综合优势，实施规范的防治，不断推动VTE防治体系建设的深入和完善，构建医疗机构三级防控网络，并全面提升全社会对VTE的认识。”。
浙江大医院血管外科主任、浙江省医学会血管外科分会主任委员、浙江省VTE联盟临床外科委员会主任委员张鸿坤教授说：“血管外科作为静脉血栓栓塞性疾病诊疗最核心科室，理所应当地走在VTE防治建设的前列，把我们的经验和教训通过《白皮书》的方式全面有效地分享给其他科室的医生，以及社会大众，让更多人了解到VTE是需要综合管理，综合防治的疾病，它的发生、发展、治疗、管理都不仅仅，也不应当只在血管外科，我们希望通过《白皮书》让更多人了解到，并加入到VTE的综合防治管理中来，让我们共同努力做到‘预防为先、‘防治结合’”。
最后，应可净教授对参与本次VTE防治基线调查的家医疗机构，和参与《白皮书》编写的医疗卫生机构、各位质控、临床、医务专家表达了真挚地感谢。在今年10月13日第七个全球血栓日到来之际，将《白皮书》的发布作为世界血栓日的献礼。同时呼吁全浙江省乃至全国的同道、公众们积极地行动起来，高度重视血栓性疾病的防治管理，为实现健康中国的目标共同努力！
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