肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/4/13 21:25:00

心脏每天都在跳动为我们人体不断输送新鲜的血液,维持体内各个器官的运转,让我们充满活力。如果心脏出现了问题,除了服用药物控制病情外,还可能要放支架。

心脏支架手术其实就是通过导管,将一个金属的支架送到狭窄的部位,将狭窄的部位给撑开,然后再使用球囊使支架和血管壁贴合的一种手术方式。

心脏支架手术,其实也属于是血运心脏冠状动脉血运重建的一个手段之一。

国内将逐渐停止“心脏支架”的手术?

关于这个说法其实早在年的时候就出现过,而最近这一段时间很多人又把这个说法重新给发表在网络上了。

根据国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布的信息数据,年1-8月,医疗机构共使用心脏支架万个,比去年同期增长54%,使用总量已超过全国商定的采购量。

所以由此可以了解到,我国并没有停止心脏支架手术,而心脏支架手术的需求量也是有所增多,在临床上有一些患者也是必须要安装心脏支架手术。

做完人就废了?医生终于说出实话

医生:并不是做了心脏支架人就废了,这种说法毫无根据并不可信。

心脏支架手术属于一个较大的手术,通过采用这种手术,能够帮助应对部分患者存在的较为严重的血管堵塞,可以有效的应对自身的病症,维护身体健康,对于寿命的延长是有帮助的。

大家都熟悉钟南山院士,他在几年前做过心脏支架手术,尽管他现在已经80多岁了,身体素质较其他人有明显的优势,仍能保持旺盛的体力和充沛的精力。

不难看出,植入心脏支架对人体没有明显的损伤。

心脏支架在国外早已被淘汰,是真的吗?

其实,关于“心脏支架在国外早已被淘汰,只有在中国滥用”的说法实属无稽之谈。

根据相关数据显示,-7年间,美国家医院都接触过心脏支架手术,增长率为15.8%,从年的约55万例升至7年的6.8万例。

而日本有8家医院接触过心脏支架手术,增长率为6%,从年的约18万例升至7年的24.7万例。

由此不难看出,不管是中国亦或是美国、日本,心脏支架手术都没有被淘汰,它仍然是治疗冠心病的主要手段。特别是急性心梗患者,心脏支架可谓是首选的救命措施。

患者进行心脏支架术后,需要注意以下5个事项:

1.按时服药

为了防止再次堵塞,做完支架后医生会建议服用他汀类药物如瑞舒伐他汀钙,抗血小板药物如阿司匹林等。

他汀类药物,是目前公认的能延缓动脉粥样硬化的发展,稳定斑块,防止其脱落的“良药”,对心血管疾病大有裨益,支架手术后应长期服用。

如无特殊情况应坚持服药,不可擅自停药。

2.进行合理的运动

术后患者还要注意适当运动锻炼,刚开始的时候幅度不宜过大,可以选择散步等方式,增强体质,提高抗病力,促进疾病恢复。

如果患者术后不运动的话,很有可能导致心肺功能受损,引起并发症的出现。

.进行生活方式干预

支架术后必须要戒烟、戒酒,抽烟肯定会加快动脉的粥样硬化,加快斑块的生长,导致斑块的不稳定,斑块破裂导致血栓形成。

由于口服抗血小板药物本身就有对胃肠道的刺激,可能会诱发胃溃疡、急性胃炎的发生,如有再有酒精的参与,可能会诱发急性胃肠道出血的风险,增加了胃肠道的不良反应。

并且要低盐、低脂饮食,保持充足的睡眠,不熬夜,才能享受优质的生活质量。

4.避免心理压力

另外在进行支架手术之后要避免心理压力过大,一定要注意放松自己的心情,拥有一个愉快的良好的心情才是最重要的。避免有较大的心理压力,否则也会产生一定的影响,不利于自己病情的恢复。

5.定期复诊

心脏安支架后的患者,往往是出现冠状动脉严重狭窄,造成心肌细胞缺血和供氧间的矛盾,最后导致缺血症状的发作。

通过心脏支架的植入后,解决心肌细胞的供血、供氧问题,但是对于冠状动脉,还有其他中度狭窄,或者轻度狭窄的冠状动脉,仍然存在血管堵塞问题。因此心脏支架后,医院定期随诊和复诊。

延伸:类人群需要做心脏支架术

1.患有基础疾病并出现过血管堵塞的人

患有高血压或糖尿病并且出现过血管堵塞的人,也可以通过做心脏支架手术,来让冠状动脉变得通畅。

从而使心脏的供血恢复正常,这样可以有效避免许多心脏疾病的出现,比如心绞痛、心梗等等。

2.狭窄超过百分之70的人

如果通过检查发现局部的狭窄超过了70%,已经引发了多种不良症状,无法恢复血管畅通,指标正常状态,最好通过心脏支架手术来解决。

因为冠状动脉狭窄超过70%手术是比较有效的治疗手段,才能让狭窄情况得到控制。否则疾病继续发展,狭窄程度越来越高,病情会严重而威胁健康。

.急性心梗患者

患者冠状动脉过度狭窄、又或者是短时间内有血栓形成,导致心肌严重缺血并出现了急性心梗,患者有典型的心绞痛症状、呼吸困难、心慌心悸等表现。

这种情况下,应在心梗发生的6小时内,医院进行心脏支架手术,快速开通已经闭塞的血管。

患者若能及时接受手术,心脏功能恢复的效果明显要比溶栓剂、药物更好。

支架其实只是一种急救措施,并不适合所有的患者,有不少冠心病患者是不需要支架的。

对于一些病情不严重的冠心病患者来说,支架的风险反而会更高一些,首先是经济负担,其次是手术风险。任何手术都存在一定的风险,支架手术也不例外,比如出血、穿刺、夹层、再狭窄等等。

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