原创张晓燕药葫芦娃收录于合集#全国安全用药月26个#药师解药84个
河南医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区、康复、急救为医院，医院，为区域内眼科诊疗中心、眼科联盟、眼科质控中心等牵头和建设主体单位，也是亚太潜水与高气压医学会培训基地、河南省高压氧培训基地等。医院药学部学科设置有临床药学、药品供应、药品调剂、质量监控和药理研究5大系统。药学部成立了科普团队，成员荣获“中国药学会药学科普之星”“河南省健康科普达人”等荣誉，提供多种形式的优质科普来满足群众药学知识需求。
有些人觉得，血管就像水管一样，里面的垃圾会像水垢一样附着在血管壁上，通过输液的冲刷就能把这些垃圾直接冲走。因此，每年深秋初冬之际，医院要求“打营养针”，说能“疏通血管”。那么，通过静脉输液，真的能把血管里面的垃圾冲走吗？其实，这是不可能的。
“血管堵塞”，堵的是什么？
人体血管壁最初光滑富有弹性，随着年龄的增长，血管内血脂水平增高，血管内皮功能失调，导致血管壁逐渐增厚、变硬以及钙化，管腔变窄，这是慢性“血栓”常见的表现形式，逐渐形成粥样硬化的斑块。一旦出现斑块不稳定破裂，血小板聚集，就会形成急性血栓，根据斑块部位不同出现急性心梗、脑梗等疾病，此时一般是需要急性溶栓治疗的。
堵塞血管的斑块是长在血管内壁的，相当于自行车轮胎的内胎和外胎中间有个鼓包，要想把斑块冲掉，就需要破坏血管壁，这样产生的后果就更严重了。所以单靠常规输液“疏通血管”是不现实的。
“打营养针”，打的是什么？
医院输液“打营养针”的老年人以心脑血管疾病患者居多，主要输液种类有以下几种。
1活血化瘀类中成药：活血化瘀类中成药主要用于冠心病、缺血性脑病等，通常只作为心脑血管疾病急性患者改善症状的辅助治疗。目前没有权威证据证明，此类药能降低心脑血管疾病的死亡或发病率，只能起到“锦上添花”的作用。需要警惕的是，这类药物不能随意使用。一方面这类药物有严格的使用指征，如临床应用广泛的舒血宁注射液、红花注射液等均限定为“心脑血管疾病急性期”使用，且为医生处方药，需要医师开具处方使用；另一方面，中成药制剂成分复杂，中药注射剂发生药物不良反应的概率较高。国家药品不良反应监测中心发布的《国家药品不良反应监测年度报告（年）》中涉及的中药不良反应，报告数量排名首位的就是活血化瘀药。
临床医生口中的“血管打通”，主要是指有些急性中风（卒中）或心梗的患者，可以通过药物溶栓或介入放支架等，把那些处于缺血边缘状态的组织重新挽救回来。临床使用的溶栓药物，如尿激酶、瑞替普酶、阿替普酶等，都有严格的用药指征、用药监护等，需有经验的医护人员在特定条件下使用。
2改善循环或能量代谢的化学药：常见的有磷酸肌酸注射液、马来酸桂哌齐特注射液等。此类药物属于辅助用药，国家卫健委将该类药物列为“第一批重点监控合理用药药品目录”，其临床使用范围严格控制。另外，此类药物药效较温和，且药效持续时间短，即使输液对局部血管有扩张作用，不会对损害的血管有长期“修复”效果。
因此，想通过“打营养针”来“疏通血管”是不科学的。过度静脉输液，不仅不能疏通血管，还会导致血管损坏，发生静脉炎、过敏反应、毛细血管血栓等并发症，同时会加重老年人心肺功能负担，导致心功能不全或肺水肿。
合理用药倡导“能吃药不打针，能打针不输液”原则。通过静脉输液来“疏通血管”弊大于利不可取！培养健康生活方式才是防治心脑血管疾病的正确方法！
??本文内容仅供科普宣传，具体诊治请咨询专业人士。
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