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成都39岁男子再次突发心梗医生这东西危害 [复制链接]

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8月30日晚上11点12分,39岁的张先生(化名)5年前因急性心梗做了支架手术,当晚,他再次因心梗入院。

据家属介绍,第一次手术后,张先生没有严格按照医嘱戒烟,而是改抽电子烟。“加上体重管理不到位、不健康的生活方式等问题,造成了病情加重。”成医院心血管一科主任殷拥军说。

39岁男子再度急性心梗入院

急诊常规介入手术进行了2小时

(殷拥军和同事在做急诊介入手术)

8月30日晚上,在成医院,拉着警报的救护车疾驰而来,一名突发心梗的男性患者,被紧急送到急诊科。

“据家属说,当时是在外面聚会,突然不舒服,打了。医院,但上车的时候,接诊的医生判断患者是急性心梗,而且状态已经很不好了。”殷拥军称,患者被推进急救室时,已经意识不清、呼之不应,胸痛中心立即启动相关的流程,呼叫心血管科、重症医学科的医生参与抢救。

根据家属提供的病史,患者5年前曾因急性心梗在外院做了手术,置入了支架。“在抢救室,患者的血压非常低,一度低到低压20、高压40,并且全身湿冷休克。”殷拥军说,立即准备急诊手术。

“造影结果提示,患者做过支架手术,在冠状动脉的回旋支上。”殷拥军介绍到:但当时患者的支架已经被血栓完全堵死,血栓负荷非常严重。医生进行了球囊扩张、血栓抽吸导管、冠脉内给药等等,几乎是使上了“十八般武艺”,才抽取了大部分血栓,支架恢复通畅。

殷拥军解释:常规介入手术,大约需要20分钟到半小时,但给张先生做的手术,差不多用了快2小时,直到31日凌晨1点多才结束。“血栓太多了,用了很多办法和力气。”

手术后,医生为患者做了有创动脉压监测(IBP),用上了体外人工膜肺(ECOM)。到9月1日,患者仍在重症监护室,虽然情况稳定,“但还没有脱离危险期。”殷拥军说。

医生:冠心病患者应严格戒烟

即使改抽电子烟危害也不减

患者张先生仅仅39岁,就两次严重心梗,病情危重。虽然目前心血管疾病呈现年轻化的趋势,但张先生的发病年龄和危重程度,在心血管疾病患者中仍然比较少见。

殷拥军称,家属讲述张先生的病史时透露,患者在5年前突发心梗、接受手术后,没有戒烟,而是抽上了电子烟。这一情况,让心血管内科医生殷拥军感到担忧,他说:“冠心病患者,需要严格的戒烟,不管是纸烟,还是电子烟。”尤其是在查看患者以往病例时,发现张先生在第一次手术一年后进行复查,状态挺好,说明手术效果明显。

殷拥军说,8月30日晚上的手术结束后,他将这个病例分享到朋友圈,不少同为医生的朋友都表示,第一次知道电子烟的危害并不比纸烟小。“加之患者体重较重、腹部脂肪明显较多,说明患者在术后也没有做好体重管理。”殷拥军说,不健康的生活方式等因素,造成了患者如今病情危重的情况发生。

“如果没有做好生活方式的管理,没有遵医嘱坚持用药,支架和搭桥手术做得再漂亮,‘房子’一样要塌。”殷拥军形象地说。

他还表示,“现在市面上很多电子烟的宣传,淡化了吸烟对身体的危害。尤其担心毒害年轻人。”

电子烟的危害是香烟的7倍

也会产生二手烟!

如今,不管是在街头还是室内,经常都能看到手持电子烟“吞云吐雾”的年轻人。关于电子烟,许多研究都有力地揭示了它的所带来的危害——可致免疫抑制、致命肺病、癌症……

01

损害免疫系统

通过对比电子香烟使用者、传统香烟吸烟者和非吸烟者鼻子里的免疫细胞,发现吸电子烟会使人鼻子中个免疫基因受到抑制,而普通烟民有53种免疫基因受到了抑制。也就是说,电子烟的危害相当于是香烟的7倍!

免疫基因被抑制,会导致人类对外界细菌的抵抗力急剧下降,从而产生多种疾病。

02

导致多种癌症

研究人员发现,电池加热烟液产生的气溶胶中,还含有对心血管有害的醛,包括甲醛、乙醛和丙烯醛等,这会导致肺癌在内的等多种癌症。

03

心脑血管疾病

吸烟主要致死原因中,癌症只占1/3,其余其余2/3主要由心血管疾病和肺部疾病瓜分。

而电子烟在增加心血管系统风险并引发心脏病发作方面,压根不比传统香烟危害小!

04

引发致命肺病

电子烟有着各种各样的口味,这些香甜的味道是怎么来的呢?这是由于烟油中添加了一种物质——双乙酰。

它会导致一种严重的肺部疾病——闭塞性支气管炎。这是一种罕见、致命且不可逆的阻塞性肺病,会使肺逐渐走向衰竭。

05

装置爆炸造成伤亡

此前已有研究显示,年~年,美国有超过例患者因电子烟爆炸或烧伤就诊。

那么,电子烟也会产生二手烟吗?答案是肯定的。

传统香烟产生的大部分二手烟来源于侧流烟雾(香烟自然燃烧散发环境中),但电子烟的主要危害在于主流烟雾(吸入人体后排出的烟雾)。

研究表明,封闭环境中电子烟产生的烟雾中含有尼古丁,同时电子烟还会增加空气中甲醛、丙烯醛、乙醛等的含量,其中不少是致癌物质。

所以,当你身边抽电子烟的人跟你说,这玩意不会产生二手烟时,他纯粹是在胡扯。(详见→《电子烟致死第一例?它比香烟还毒,致癌又致瘾!你身边还有多少人沉迷》)

电子烟能戒烟?你想错了!

电子烟的最大卖点就是有助于戒烟。

很多电子烟在其产品介绍上自称是“戒烟神器”、“清肺神器”,然而目前还没有科学证据证明吸烟者使用电子烟能达到戒烟目的,也没有权威机构对电子烟的戒烟效果进行评估。

电子烟是通过雾化等手段,将尼古丁等变成蒸气后让用户吸食的一种新兴烟草产品。虽然电子烟不含焦油,但其中的尼古丁含量超过传统香烟,会加剧吸烟者对尼古丁的依赖,使戒烟变得更加困难。

不仅如此,电子烟还会让吸烟者出现卷烟、电子烟双重使用的后果。

卫健委报告称

“充分证据表明电子烟不安全”

今年5月26日,国家卫健委与世界卫生组织驻华代表处联合举办新闻发布会,发布《中国吸烟危害健康报告》。

《报告》新增加了电子烟的健康危害章节,指出“有充分证据表明电子烟是不安全的”。

《报告》指出,尼古丁作为电子烟的主要成分,除了让使用者产生依赖性,还会在妊娠期对胎儿的发育产生不良影响,并可能导致心血管疾病。胎儿和青少年接触尼古丁可能对大脑发育造成长期不良后果,可能导致学习障碍和焦虑症。

更有研究显示,从未吸烟的未成年人使用电子尼古丁传送系统,会使其开始吸烟的可能性增加至少一倍。

一项基于例研究对象的横断面调查结果显示,与使用传统卷烟的吸烟者相比,同时使用传统卷烟和电子烟的吸烟者健康评分更低,呼吸困难评分更高;该研究还发现,使用电子烟可增加疾病风险,特别是呼吸系统疾病风险。

目前,全球已有32个国家禁止销售电子烟,79个国家采取部分措施。希望每个人都能从我做起,远离烟草、远离电子烟!

文章来源:成都商报-红星新闻(记者于遵素实习生成佳炽)生命时报世界卫生组织成都疾控人民网健康

编辑:Mkiki

图片来源:图据受访者rf人民日报

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